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未分類
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お知らせ
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歯科コラム
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症例集
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虫歯治療
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予防歯科
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歯周病
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小児歯科
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親知らず
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噛み合わせ
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インプラント
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根管治療
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歯ぎしり
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矯正歯科
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審美歯科
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ホワイトニング
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セラミック
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外傷
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口腔外科
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虫歯予防
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歯周病予防
虫歯治療

白い詰め物

先日治療が終了しました。 詰め物取れたという事で銀歯が脱離していました。 銀歯が取れる理由も様々ですが、20年前に作ったという事でした。中の虫歯を取り除き、型取りをしました。     費用は抑え目で白くしたいという事でしたので、去年の4月から保険適応になっているCADCAMインレーをセットしました。 奥から2.3番目の歯です。 正直な所接着力や破折強度、適合精度はまだ不安がありますが、以前は銀歯一択だったものが安価に白くできるので最近人気があります。 しかし、虫歯のリスクを考えて、色や精度をしっかり作り込みたいという方にはセラミックインレー(1本66000円)がおすすめです。 セラミック治療やハイブリッド(CAD/CAM)でお悩みの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史

2023.05.06
虫歯治療

歯が欠けた

先日歯が欠けた方がいらっしゃいました。 歯が欠けたといっても様々なパターンがあります。 本当に歯が欠けているパターンもあれば、 詰め物が取れているケース。銀歯が取れているケースなど様々です。   今回はシンプルに銀歯の横が欠けているパターンでしたが、中を見ると真っ黒で虫歯が広がっています。 銀歯の下で虫歯大きくなっているパターンはよくあります。 その旨を説明し、一度銀歯を外し綺麗にした後で歯を作り直しました。 保険で白い歯も作れるようになっているので費用は5000円くらいでした。 歯が欠けた方、詰め物が取れた方は志木のおすすめの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにいらしてください。 院長川村英史  

2023.05.05
予防歯科

定期検診

先日は定期検診の方がいらっしゃいました。 定期検診といっても何をしているのか、歯科医院によって様々だと思います。 ひたすらクリーニングのみをしている病院もあれば歯科医師が現れる事なく終わる歯科医院もあると思います。 当院では基本的な超音波、ポリッシング、パウダークリーニング、フッ素塗布などの所謂PMTCと、人によっては画像のような染め出しを行っています。 大体1回2.3千円程度です。1年に一度レントゲンを撮るのでその際は1000円くらい高くなります。 予防歯科を語る上で大切なのはセルフケアです。 しっかり磨けているのか、その人は虫歯になりやすいのか、歯周病になりやすいのか、その辺をしっかり見た上でメンテナンスをする事に意味があります。 定期検診やメンテナンス、予防歯科、歯のクリーニングで歯医者をお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長　川村英史

2023.05.04
セラミック症例集

セラミックインレー

おはようございます。昨日は虫歯治療が終わった方がいました。   もともと詰め物が取れたとの事で来院され、中は真っ黒で虫歯が進行していました。写真をみせて綺麗にして作り直したいという事でしたので、カリエス処置をして作り直しました。 詰め物の選択肢は、 大きく2つで、費用を抑えてテンポよく治療したいか、ある程度費用をかけて綺麗にしっかり治すか(セラミック治療)がありますが、この方は後者でしたのでセラミックインレー修復をすることになりました。   術後写真です。綺麗に適合よく入りました。患者そんも喜ばれていました。 費用を抑えてテンポよく作るやり方でも白いプラスチックの詰め物(CADインレー)は作れるようになりましたが、まだまだ精度に不安があるのは事実です。虫歯の再発を防ぐには歴史のあるセラミック治療が1番良いと思っていて、院長の私もそれで治して貰った事があり、舌触りも良く、長く使えています。 セラミック治療やインプラント治療、矯正治療などの高度な診療でお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1ヶ月 費用 55,000円 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.05.02
歯周病症例集

歯石を取りたい

本日は歯石を取りたいという方が来られました。 歯科医院は5年ぶりということで、ご覧のように沢山の歯石がついていました。 昔は定期検診やメンテナンスなら通っていたが、コロナが流行ってから歯科医院には一度も来ていないということでした。   そもそも歯石とはなんでしょうか。答えは、磨き残し(プラーク)に唾液に含まれるカルシウムなとが混ざって石灰化したものです。 全員が同じように歯石がついているかというとそうでもありません。全く磨けていない人でも歯石がほとんどついていない人もいれば、綺麗に磨けているのに歯石がついている人もいます。 つまり歯石の着きやすさは、プラークの停滞具合だけではなく、遺伝的要因なども少なからずあります。 術後の写真です。 かなり綺麗になりました。 患者さんも大喜びでした。 今後歯周ポケット検査をして歯周病治療を進めていく予定です。 歯周病治療のガイドラインでは、クリーニング後に 歯周ポケット検査をして、ルートプレーニングという歯の表面の歯石を落とし、滑沢な面にするという処置をした後に再評価。 細菌が大好きな出血量をみながら、出血量がほとんど無くてポケットが残っている場合は定期的なメンテナンスに以降し、ポケットも深いまま、出血量も多い場合はフラップオペという、炎症を起こした歯茎を除去し、見える状態で歯石を除去する手術が必要になります。 歯周病でお悩みの方は志木の歯周病治療得意な歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療後に歯茎が下がることがある 川村英史

2023.05.01
審美歯科症例集

前歯が欠けた

前歯が欠けた方が来られました。 歯軋りが強く、自分でもよく認識があるそうです。 前歯のすきっ歯もありますが、一緒に修正する事を提案しましたが、特に気にされていないという事で欠けた部位のみの修復のみで終わりました。 今回はコンポジットレジンで修復し、3000円程度で来院回数は一回でした。 ただ綺麗に修復をするのではなく、原因を考え、再度壊れないように治すのが私たちの役目です。 つまり綺麗に治すだけであれば、すきっ歯は勿論ですが長さももう少し揃えてバランスよく仕上げます。しかし今回のケースは前歯以外触ってはいませんので、再度歯軋りの動きの中に切縁(歯の先っぽ)が干渉してすぐに壊れる可能性があります。 審美ファーストで考えながらも機能を鑑みて、そちらを損なわないように上手く着地させるのが1番大事です。 コンポジットレジン治療やセラミック治療インプラント治療など、前歯が欠けた時には、志木オススメの歯医者、志木駅前歯医者・コスモクリニックに是非ご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.04.30
症例集虫歯治療

銀歯の下の虫歯

今晩は。 銀歯の下の虫歯についてです。   メンテナンスでこられた方の銀歯の状態です。歯と金属の下に隙間がみられます。ご自身でも気にされており、中が虫歯になっている事が予想されます。 隙間がある理由は ①境目が虫歯になりその窪みがどんどん大きくなっているパターン ②シンプルに歯が欠けたパターン ③そもそも銀歯が不適合だったパターン など沢山あります。 中をみるとこんな状態でした。 黒い所がカリエスになっている所なので、そこを除去し、綺麗に形を整え、型取りしました。 次回歯が入る予定なのでとても楽しみですね。 志木でお口の事で困りましたら、志木のオススメの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長　川村英史

2023.04.28
ホワイトニング審美歯科症例集

前歯の変色が気になる

主訴前歯の変色を治したいで来られました。前歯は失活歯といって神経が取られている歯でした。神経がない歯は血液循環がなくなる事で、中のタンパク質が変性してしまい、変色に繋がります。 そこで治療方針として提案させて頂いたのはウォーキングブリーチというホワイトニングの一種です。 普通のホワイトニングは歯全体を漂白するのに対し、このウォーキングブリーチは神経のない歯の裏側に小さな穴を開け(元々神経を取る際に穴は開けられているものです)そこに過ホウ酸ナトリウムと過酸化水素を混和したものを填入します。 術後1ヶ月です。 かなり変わりました。患者さんもかなり喜んでいました。費用は1歯22000円です。 本当は前歯の不揃いの分も治す提案をしましたが、特に希望されませんでしたので、そこは触りませんでした。 前歯の変色や詰め物が気になっていて、ホワイトニング、セラミック治療にご興味ある方は、志木のおすすめの歯医者、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1ヶ月 費用 22,000円 治療後のリスク 術後しみる可能性がある・術後後戻りする可能性がある 院長川村英史

2023.04.21
セラミック症例集親知らず

親知らずと虫歯について

親知らずと奥歯の虫歯についてです。 親知らずをそろそろ抜こうかなと考えた事はありませんか？ そもそも何故親知らずを抜くのか。それは親知らずがお口の中で悪さをする事があるからです。 1番多いのは智歯周囲炎という親知らず周りの歯茎が腫れて痛むパターン。 次に多いのが親知らずの虫歯が大きくなり神経に炎症を起こして歯髄炎となるパターンです。 そしてこの虫歯を作るパターンについてですが、虫歯というのは物理で言う作用反作用の法則のように、隣合う反対の歯にも同じように虫歯を作る事が多いです。 そして今回の歯ですが、親知らずの隣にも虫歯を作っており、(一般的な虫歯は接触点＝コンタクトで虫歯ができやすいですが、親知らずの場合は生え方が深いので、虫歯も深い位置に出来やすく、しっかり治そうとすると難航しやすいです。 セオリー通り親知らずの抜歯をした後、歯茎が治ってきた段階で虫歯治療をして、直接修復だと段差も出来やすいので、間接法(セラミック修復)で治療しました。 段差もなく適合性もばっちりでした。 素材はイーマックスインレーで、費用は66000円です。 当院では親知らず抜歯も月に100件ほどやっていますので、親知らず相談に関しても随時受付中です。抜歯は基本的に院長の私でもよいのですが、普段から抜歯をしている口腔外科の認定医の村上先生が行います。 親知らずや、セラミック治療でお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1ヶ月 費用 66,000円 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長川村英史

2023.04.17
セラミック症例集虫歯治療

定期検診で虫歯の早期発見とセラミック治療

今日は詰め物(インレー)が入りました。 イーマックスインレー(セラミックインレー)です。 最初は予防歯科を探されていたという事で、定期検診、クリーニング希望で来られましたが、最初のレントゲンで銀歯の下に虫歯が出来ていている事が発覚し、治療が始まりました。 元々虫歯が少ない方でしたので、歯一本の価値は凄い高いという旨を説明し、治療相談をした所早い段階で治療をしたいという事になり、材質はセラミックを洗濯されました。 去年の4月からCADインレーという保険適応の部分的な詰め物が使えるようになりましたが、まだまだ歴史が浅く適合性や破折強度に難があるように思います。 しかしひと昔前は保険診療で作る際は問答無用で銀歯一択でしたので、日本もメタルフリーの時代に突入しているのだと感じます。 ある程度費用をかけてしっかりセラミックで色や形、適合性を確認しながら再治療をしないようにセラミックで作るか、少し費用を抑え気味でまずは保険のCADインレー(プラスチック)を制作し、(5000円程度)今後トラブルがあるようでしたら、違う治療を検討するかのどちらかになってきています。 もちろん噛み合わせがかなり強い方や、入れ歯の支えとなる歯なんかは従来の銀歯を適応する事もあります。 歯が綺麗になり、患者さんはかなり喜んでいました。 当院の院長は、前の医院からセラミック治療をメインに施術していましたので、高度な自費診療、セラミック治療でお探しの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史  

2023.04.14
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