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未分類
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お知らせ
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歯科コラム
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症例集
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虫歯治療
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予防歯科
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歯周病
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小児歯科
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親知らず
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噛み合わせ
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インプラント
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根管治療
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歯ぎしり
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矯正歯科
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審美歯科
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ホワイトニング
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セラミック
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外傷
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口腔外科
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虫歯予防
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歯周病予防
根管治療症例集

歯根破折と歯茎の腫れについて

歯茎の腫れと歯根破折について。 先日噛んだ時の痛みで来院された方がいました。 噛み合わせを調整後痛みが落ち着いたので、大きい根尖病巣もあるので根管治療を行う事になりました。 上部構造(メタルクラウン通称銀歯)を外した際に歯根破折が見つかりました。赤く腫れた歯茎側に斜めの線が見えると思います。     12歳から歯が生え変わっており(今回の歯は通称12歳臼歯)50年くらい使っていると歯の根っこにダメージが、いって歯が割れてしまう事があります。 これが中々厄介で、完全に治すという事ができないのです。根管治療は歯の中のバイ菌を無くす事が一つの目標になりますが、歯根破折があるとそのバイ菌が常に歯の中に入り込み、割れた線に沿って炎症状態が起きますので、定期的に腫れや痛みを引き起こす事があります。   私達も治療をする以上歯を長く持たせなくてはなりません。治療をしたのに何度も腫れや痛みを引き起こすようであれば、何故その歯を残す方針としたのか？という事になります。 なので歯根破折に関しては治療方針の中に抜歯をするという選択肢が出てきます。 抜歯後はインプラントやブリッジ、入れ歯など様々なやり方がありますので、適応をみて患者さんにとって1番良いものを提案するようにしております。 歯のお掃除、定期検診、クリーニング、メンテナンスで歯医者をお探しの方は、志木のオススメの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックに是非ご相談ください。 院長　川村英史

2023.03.16
審美歯科症例集虫歯治療

前歯の治療

前歯の治療です。 前歯の色が気になるという事で来院されました。 真ん中の色は詰め物の変色で、CR(コンポジットレジン)の変色です。つまり過去に修復した所の色がズレているという事です。 綺麗に修復できました。段差なく移行的な曲線美を作るのは中々難しいですね。 治療日数は1日で3000円程度でした。 前歯の治療でお悩みの方は志木でおすすめの歯医者、志木駅前歯医者・コスモクリニックに是非ご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.03.14
インプラント症例集

前歯のインプラント

インプラント希望の方がいらっしゃいました。 昔前歯の治療をして10年ほど経ったところで前歯が折れて抜歯になったそうです。   折れて抜歯した後は元々の歯を接着剤でくっつけていて特に何もしていなかったという事で、そろそろ前歯を作りたいという事でした。両隣の歯がしっかり残っているので、削るブリッジよりインプラントの治療を希望されました。   オペ中の写真です。CTの撮影により事前に骨の状態はわかっていますが、実際と乖離している事もありますので(今回は抜歯後少し時間が経っていますのでそれなりに骨は安定していました。)しっかり骨の状態をみた状態で真ん中に埋入必要があります。 費用はオペ代が1本33万円です。 インプラント治療でお悩みの方は志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長川村英史  

2023.03.13
審美歯科症例集矯正歯科

開窓牽引を行いました(矯正治療)

おはようございます。先日は矯正治療の開窓牽引を行いました。人によって、骨の中に埋もれて生えている歯(埋伏歯)がある方がいます。開窓牽引とは成長の過程で埋もれてしまったままになっている歯を、歯茎を切開して被っている骨をとり、そこに矯正装置をつけて引っ張り出してくる処置です(一度に引っ張り出すのではなく、普通の矯正と同じでゆっくり時間をかけて少しずつ引っ張り出します。) 骨の中に歯が埋もれている為、その歯は歯並びに関与していないので、本来の歯並びに対して歯が1本欠損しているような状態となりズレた歯並びとなるわけです。   今回埋伏歯に装置をつけたので、今後埋もれた歯を引っ張り出して行く予定です。 楽しみですね。 志木で矯正歯科をお探しの方は、矯正専門ドクターが在籍している志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長　川村英史

2023.03.10
インプラント症例集

インプラントOPE

  おはようございます。 今日はインプラントオペの記事です。 左上の歯が調子悪いという事で来院され、診断は左上6番目の歯が歯根破折でした。レントゲン上の歯の部分が真っ白の所(被せ物はレントゲンを通さないとので白く映ります)の根本が黒く抜けているのがわかります。これは歯の根っこの部分がバイキンが広がって骨が溶けている状況です。レントゲンの性質上固いものを白く、実態のない所や柔らかい所を黒く写します。故に黒い所は骨が溶けて膿の袋がある状態だと言うことがわかります。 歯が割れている状態だとすぐにバイ菌感染して治療をしてもまた悪くなり、その治療した費用や期間がすぐに無駄になってしまうことがほとんどです。相談の上を抜歯を選択されました。 抜歯後はインプラントとブリッジと入れ歯の選択肢がありますが、まだ若く両隣の歯が健全だった事もあり(ブリッジにすると歯を削らないとなりません)インプラント治療を選択されました。 当院では世界一のメーカーを使用しているのと10年保証もつけておりますので、費用はオペ代33万円(今回は骨造成も行っているので36.3万円) 全部で50万円程度となります。     歯茎を切開した状態です。歯槽頂切開と手前だけ縦切開をしています。(最低限の術式でいきたい所ですが、今回のように骨がない症例で骨の状態をみるなら術野の確保が鉄則です。)   予想通り骨はあまり治っていませんでしたので、(抜歯後2ヶ月)骨を足す処置を一緒に併用しています。 術後の写真です。綺麗にインプラントが入っているのがわかります。今の時代ガイデッドサージェリーという位置がブレないようにする装置がはやっていますが、(私もその分野で講演などしていますが)適応症というものがあります。CTの情報と現実は一致しませんので、実際の骨の状態をみて骨のある所にしっかりフリーハンドで埋め切る経験値がインプラントの長期予後に繋がります。 インプラント治療でお悩みの方はインプラント講師のいる志木駅前歯医者・コスモクリニックに是非ご相談ください。 治療期間 1年 費用 500,000円 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある・かぶせものが割れたり、外れたりする可能性がある 院長　川村英史

2023.03.06
インプラント症例集

インプラント治療

先日はインプラントのopeがありました。 骨はかなりなかったので、追加で骨を足すGBR(骨造成)を併用しています。今はヒーリングアバットメントというものをつけて、治癒を待っています。次回糸取りのタイミングで型取りをして歯が入る予定です。 当院はインプラントのメーカーはストローマンという世界シェアNo. 1のメーカーを取り扱っています。 インプラントメーカーも100社以上あり様々です。当院では高額な治療費がかかるインプラント治療こそ格安メーカーではないしっかりとした歴史のあるメーカーの物を使わせて頂く事で長期予後を約束します。 合わせて10年保証もついていますので、万が一トラブルがあった場合は費用がかからず安心です。また、インプラント治療も歯と同じように破折や歯周病になりますが、その後のケアの経験値も豊富ですので、ご安心ください。 費用はオペ代が1本33万円です。2本目から22万円増えていくようなシステムとなっております。 志木でインプラント治療でお探しの方はインプラント講師のいる志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 院長　川村英史

2023.03.03
審美歯科症例集虫歯治療

虫歯治療の症例紹介

本日は虫歯治療をしました。 過去に治療が施されている所(白い樹脂の材料)の2次カリエス(虫歯)の治療です。詰め物を全て取り除き、新しく詰め直しました。 綺麗になってとても喜んでいました。費用は3000円程度でした。 前歯の治療やセラミック治療でお悩みの方は志木のオススメの歯医者、志木駅前歯医者・コスモクリニックにいらしてください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.03.02
審美歯科症例集虫歯治療

前歯の黒い点が気になる。虫歯ですか？？

昨日は前歯の黒いのが気になる？虫歯ではない？？   という方が来られました。拝見すると12.13間に(歯の数え方は色々なタイプがありますが、自分の右上の前歯から11ー18、左上の前歯から21-28のように数えていきます)コンポジットレジンが入っていて色がついていました。虫歯かどうかの基準ですが、表面の部分はいわゆる着色で、中はレントゲン次第になります。(いわゆる2次う蝕＝2次カリエスと呼びます) 今回は中はさほど問題ありませんでしたが、医学的にというよりは美容的な観点で治療をしてほしいという事でしたので、外して綺麗にしました。 綺麗になりましたね。段差もなく患者さんは凄い喜んでいました。勿論医学的な根拠を元に診察させてもらっていますが、その上で見た目が気になるという審美歯科でお探しの方は最近特に多いです。 前歯を綺麗にしたい、ホワイトニングをしたい、セラミックにしたい、インプラントにしたい、患者さんは、前歯の治療が得意な志木のオススメの歯医者さん、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.03.02
審美歯科症例集

前歯が欠けた

今日は前歯が欠けた方がいらっしゃいました。 正確には前歯の詰め物(CR)が欠けた状態でした。 一見簡単な症例のようにも見えますが、画面左側の歯は捻れていて、斜めに生えている状態でした。正面からの見た目が大事ですので、捻れを感じさせない修復力が大事になってきます。 術後です。捻れを感じさせないようなラインアングルを作り、仕上げました。斜めに伸びている所はご自身の歯で、特に希望されなかったのでそちらは触れていません。 費用はおよそ3000円でした。 歯が欠けた方や前歯の治療、高度な自費治療で病院をお探しの方は志木でオススメの歯医者、志木駅前歯医者・コスモクリニックにご相談ください。 治療期間 1日 費用 保険診療 治療後のリスク 治療後にしみることがある・治療中に痛みが出ることがある 院長　川村英史

2023.02.28
インプラントセラミック審美歯科症例集

4月末に本が出版されます。

新規オープンして5ヶ月目も終了しようとしています。 4月末に私の臨床の極意を記した【最高の臨床術】という本が出版されます。これまで様々な治療をさせて頂きましたが、医療との向き合い方や佇まい、人と人とのお仕事ですのでコンサル術やトラブル対応など、歯科医師向けの内容となっております。 画像は表紙の仮案ですが、インプラントやセラミック治療、再生療法や歯周外科など日頃の診療の幅は多岐に渡ります。 歯科医師の方は是非ご覧になってみてください。 志木駅前歯医者・コスモクリニック 院長　川村英史

2023.02.27
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