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お知らせ
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歯科コラム
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症例集
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虫歯治療
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予防歯科
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歯周病
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小児歯科
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親知らず
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噛み合わせ
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インプラント
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根管治療
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歯ぎしり
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矯正歯科
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審美歯科
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ホワイトニング
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セラミック
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外傷
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口腔外科
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虫歯予防
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歯周病予防
歯科コラム

より効果的に歯垢を取るための補助的清掃用具

補助的清掃用具について 歯ブラシだけでは、お口の中全体の約60%程度しか汚れが落とせていないことをご存知ですか？歯と歯の間や、歯と歯茎の境目など、歯ブラシでは届きにくい箇所にプラーク（歯垢）が残ってしまいやすいです。 より効果的なプラーク除去のためには、歯ブラシと併用してデンタルフロスや歯間ブラシを使用すると、歯間部のプラーク除去率を約80~95%に向上させることができます。ただし、デンタルフロスや歯間ブラシは、誤った使い方をしてしまうと歯や歯茎を傷つけてしまう恐れがありますので、正しい方法で使用することが大切です！ デンタルフロスについて フロスの中にも何個か種類があり、柄がついているものや指に巻いて行うものがあります。「デンタルフロスを使ったことがない！」という方には最初から指巻き法でやっていただくのは少し難易度が高いので、柄がついているものを使用していただくと良いです！そして、最初は前歯のみからでも良いので適切にフロスができるようにしましょう。 「指巻き法が上手くできない…」という方には歯科衛生士がお話させていただくので、いつでもご相談ください！ デンタルフロスの正しい使い方 歯間ブラシについて 歯間ブラシは歯と歯の間や歯と歯茎の境目に付着しているプラークや食べかすを除去するのに効果的です。>強い力で無理やり歯と歯の間に挿入してしまうと歯茎を傷つけてしまう恐れがありますので、正しいやり方を習得しましょう！ 歯間ブラシの太さにも種類がありますので、ご自身の歯と歯の間に合った歯間ブラシを選択することが大切です。出血が多い方には、歯間ブラシと歯間用ジェルの使用を推奨しております。 この歯間ジェルには、IPMP（イソプロピルメチルフェノール）という殺菌成分が配合されているので、歯周ポケット内のバイオフィルム（細菌のかたまり）を殺菌してくれる効果があります。また、唾液に反応するとさらさら状態のジェルがゲル化し、薬効成分が長く留まります。歯肉炎・歯周病に罹患している、出血が多い方におすすめしております。気になった方は、埼玉駅前歯医者・矯正歯科コスモクリニック本院にお声掛けください！ 安達

2025.11.12
インプラント口腔外科症例集

インプラントが骨と結合する仕組み｜オッセオインテグレーションとは

そもそも骨と結合するとは インプラント治療の成功の基準で重要なものに、インプラントそのものと周りの骨との結合状態があります。これは専門用語で、オッセオインテグレーションと呼ばれており、『生活を営む骨組織と機能負荷を受けているインプラント体表面との直接の構造的並びに機能的結合』と定義されています。 インプラントと骨界面の間に線維性組織が介在せず、骨組織がしっかり介在することがインプラントがしっかりと機能する上で非常に重要なことと言えます。 当院で使用しているストローマンというインプラントメーカーでは、この骨結合がしっかりと機能するようにインプラント体の表面性状に工夫があります。 その表面をSLAサーフェスと呼び、SLAサーフェスは、チタン表面にサンドブラスト処理をおこない、さらに酸処理を施しています。これにより骨芽細胞が早期に付着し、成長するのに理想的なサーフェスが生まれます。 SLAサーフェスは、多くの臨床研究と臨床前研究により、長期的な信頼性が実証され、インプラント表面性状のベンチマークとされています。また、ストローマンインプラントは他の点においても、優れたインプラントであると言えます。 残存率について さまざまな研究で、5年から10年の追跡調査後の残存率は、95.1%から98.8%の範囲で高止まりしていると報告されています。 骨量の減少について 平均骨量減少値は、10年後に0.5～1mmです（ベースラインはインプラントのローディング期間として定義） インプラント歯周炎の低罹患率について 10年の追跡調査期間を通じてインプラント歯周炎罹患率は非常に低い値を示しています。（1.8%） このように、優れたインプラントメーカーを使うことも重要ですが、インプラントを長持ちさせるためには、歯を入れて終わりではなく、その後長期的にメンテナンスを行なっていくことが非常に重要です。当院では、インプラント治療終了後メンテナンスを定期的に行なっております。適切なメンテナンスを行うことで、インプラントの寿命が大きく変わってきます。 そのほか当院では、他院では難しいようなインプラント症例も豊富なオペ実績を持っております。何かあれば埼玉志木駅前歯医者・矯正歯科 コスモクリニック 本院にいつでもご相談ください。 古田土　靖史

2025.10.29
歯科コラム

歯が生え変わる時期に気を付けなければならないこととは

歯の豆知識シリーズVol.7 良く噛んで食べる食事を 歯並びに大きな影響を及ぼすのがあごの発達で、それに必要なのが噛む力です😄。しっかりと噛んで食べられるような食事を考えましょう。歯ごたえのある野菜をスティック状にして食べさせてあげるといいでしょう🥕 乳歯がきれいに抜けたかをチェック 乳歯が折れてしまったり、歯肉の中に残ったままでも、永久歯が生えてくると自然に押し出されるのですが、まれにその乳歯が化膿してしまう場合もあります🦠。そのため、乳歯が抜けた後の様子はしっかりチェックしておき、永久歯が生えてきた時に、問題が発生していないかも確認しましょう。 生えたての永久歯はしっかりケア 永久歯が生えたての頃は、大人の歯よりも酸に弱いので、どうしても虫歯になりやすいのです。また、完全に永久歯が出てきていない生え変わりの時には、歯肉炎が起こる場合もあります。永久歯と歯肉の間に食べカスが詰まらないよう注意しながら歯ブラシやデンタルフロスを使ってしっかりと汚れを取り除いてあげましょう。特に、生えてから最初の2年は徹底的にケアする必要があります🧑‍⚕️ 齊藤

2025.10.10
根管治療症例集

根の先の膿を取る歯根端切除術｜歯を抜かずに治療する方法

セカンドオピニオン症例 本日は、感染根管治療後に違和感が続いてしまった患者さんのセカンドオピニオン症例をご紹介します。 初診時のレントゲン レントゲン向かって左上前歯の歯根から何かが逸脱してしまってるのがわかると思います。最初の根管治療時に材料が逸脱してしまったため、違和感が継続して生じてしまったのだと思います。 ラバーダム防湿後 ラバーダム防湿後、根管内からの異物除去を初めは試みましたが、異物の逸脱が大きく摘出は困難だったので、歯根端切除術にて異物を除去することと計画いたしました。 歯根の先端と異物を切除 術中です。異物相当部の骨を削り、歯根の先端と異物を切除します。 術後レントゲン 術後レントゲンです。初診時レントゲンと比較すると、歯根先端の異物が除去されてるのがわかります。 このように歯の中からの治療（歯内療法）だけでは根管治療が奏功しない場合は、外科的療法に移行し、治していくこともあります。外科的治療ができない場合は抜歯になってしまうケースもあるので、今回のケースでは抜歯を回避することができてよかったです。根管治療が長引いている方や、抜歯と言われてしまった方はぜひ志木駅前歯医者コスモクリニックへご相談ください。 歯科医師　横江絢子

2025.10.02
歯科コラム

歯科医院おすすめの歯磨き粉｜目的別に選ぶ虫歯・歯周病予防

みなさんはどちらの歯磨き粉を使っていますか？ 日本で販売されている歯磨き粉の種類には、下記のようなものがあります。 虫歯予防 歯周病予防 知覚過敏予防 美白効果 口臭予防 それぞれ特徴があるのでお話していきます。 虫歯予防の歯磨き粉 まず虫歯予防の歯磨き粉には薬用成分としてフッ素が配合されており、日本で販売できるフッ化物濃度の最大が1450ppmです。歯磨き粉のほとんどに高濃度フッ素か配合されています。フッ素は、最も重要な虫歯予防成分です。フッ素が歯に作用することで、歯のエナメル質を強化し、再石灰化を促進します。ですので、1450ppm配合と表示されている歯磨き粉を選ぶようにしましょう。 たくさんうがいをしてしまうとせっかく歯に作用したフッ素が流れ出てしまうので、うがいは1.2回にしましょう。 当院で販売している虫歯予防の歯磨き粉 これらはすべて、1450ppm配合されています。 歯周病予防の歯磨き粉 歯周病予防の薬効成分として、CPC（塩化セチルピリジニウム）、IPMP（イソプロピルメチルフェノール）、ビタミンE、トラネキサム酸などがあります。 CPCやIPMPは殺菌成分なので、細菌に対して殺菌作用があります。 当院で販売している歯周病予防の歯磨き粉 知覚過敏予防の歯磨き粉 冷たい飲み物や甘い食べ物で歯がしみる症状に悩まされている場合、知覚過敏予防用の歯磨き粉を選ぶのが効果的です。硝酸カリウムや乳酸アルミニウムが知覚過敏の予防に効果的な成分です。硝酸カリウムは、歯の神経に伝わる外部からの刺激を抑え、乳酸アルミニウムは神経を保護する作用を持っています。これらの成分の歯磨き粉を長期的に使用することで、痛みの軽減が期待できます。 当院で販売している知覚過敏予防の歯磨き粉 美白効果の歯磨き粉 歯の表面に付着したステイン汚れを除去し、歯を白く保ちたい方には、美白歯磨き粉がおすすめです。 ポリリン酸ナトリウムやハイドロキシアパタイトが含まれる製品は、ステインを浮かせて除去し、歯の表面を滑らかに保つ効果があります。ただし、研磨剤は含まれている製品は、使用頻度に注意しないと歯のエナメル質を傷つける恐れがあるため、定期的な使用は控え、軽い着色汚れに対して使用するようにしましょう！ 当院で販売している美白効果の歯磨き粉 当院で販売されている美白歯磨き粉は研磨剤が含まれていない為、毎日ご使用していただけます。 口臭予防の歯磨き粉 口臭が気になる方には、殺菌効果を持つ成分が配合された歯磨き粉が有効です。 銅クロロフィリンナトリウムや塩化亜鉛は、口臭の原因となる細菌の繁殖を抑える作用があります。歯磨き粉以外にも口臭予防として、うがい薬があります。毎日の歯磨きにプラスしてうがい薬を使用していただくこともおすすめです。 当院で販売している口臭予防の歯磨き粉 当院では、その患者様に合った歯磨き粉をおすすめさせていただきますので、歯磨き粉やうがい薬などが気になる方がいらっしゃいましたら歯科衛生士、歯科医師にいつでもご相談ください。 安達

2025.10.01
インプラント症例集

インプラント治療のシミュレーション｜事前計画で実現する精密な手術

右下のインプラントのご相談 右下のインプラントのご相談でいらっしゃった患者様です。 まずは、CTなどの精密検査を経て、インプラントのオペ計画を立てます。 上記の画像のように、神経の位置、前後の歯や噛み合わせる歯との関係を考えてどこにインプラントを埋入するかをデジタル上でシミュレーションをします。このシミュレーションを事前にしっかり行うことで、安全なオペをすることができ、理想的な噛み合わせを作ることが出来ます。 術直後のレントゲン画像 ほぼシミュレーションの位置に埋入出来ていることがわかると思います。この患者様ケースでは、インプラント治療だけではなく、左下の被せ物や、左上と前歯の根っこの治療、など今後も一口腔単位での治療が続きます。 治療期間 約6ヶ月から1年程度 治療費 自費診療(詳しくはお問い合わせください) 治療のリスク 周囲炎のリスクがある そのほか当院では、他院では難しいようなインプラント症例も豊富なオペ実績を持っております。何かあれば埼玉志木駅前歯医者・矯正歯科 コスモクリニック 本院にいつでもご相談ください。 古田土　靖史

2025.09.13
歯科コラム

子どもの永久歯への生え変わり時期｜年齢別の目安と注意点

歯の豆知識シリーズVol.6 歯の生え変わる時期や順番には、個人差があります。6～12歳頃に乳歯から永久歯に生え変わるのが一般的で、永久歯が全て揃うのが14歳頃です。 しかし、時期を過ぎても生え変わる気配がない場合、乳歯が抜けたのに永久歯が生えて来ない場合、または乳歯が抜けていないのに永久歯が生えて来た場合などには歯科医院で診察してもらいましょう👩‍ 乳歯は20本👶永久歯は28本あるのが一般的です。親知らずを入れると永久歯は32本🦷になります。 永久歯への生え変わり時期｜年齢別の目安と注意すべきサイン お子さまの歯の生え変わりは、成長の大切な節目のひとつです。一般的に6歳頃から12歳頃にかけて、20本の乳歯が28本の永久歯（親知らずを除く）へと生え変わります。この時期は個人差が大きく、同じ年齢でも生え変わりの進み具合は異なります。 永久歯が生える順番と年齢別の目安 6〜7歳：生え変わりの始まり 最初に生え変わるのは、多くの場合、下の前歯（下顎中切歯）です。乳歯がグラグラし始め、その根元から永久歯が顔を出します。同時期に、乳歯の奥に「第一大臼歯」と呼ばれる新しい永久歯が生えてきます。この歯は俗に「6歳臼歯」とも呼ばれ、乳歯が抜けて生え変わるのではなく、新たに追加される形で生えてくる点が特徴です。 第一大臼歯は、永久歯の中でも最も大きく、噛む力の中心となる重要な歯です。しかし、奥に生えるため歯ブラシが届きにくく、さらに生えてくる途中は歯茎が一部かぶっている状態が続くため、虫歯になりやすいという特徴があります。生えたての永久歯は、エナメル質が未成熟で酸に対する抵抗力が弱いため、特に念入りなケアが必要です。 7〜9歳：前歯の交代期 この時期には、上の前歯（上顎中切歯・側切歯）と下の前歯（下顎側切歯）が順次生え変わります。前歯が抜けた状態が続くため、お子さまが見た目を気にすることもありますが、これは正常な成長過程です。 永久歯の前歯は乳歯よりも大きいため、生えてきた時に「歯が大きすぎるのでは」と心配される保護者の方もいらっしゃいます。しかし、顎の成長に伴ってバランスは整っていくため、過度な心配は不要です。ただし、永久歯が生えるスペースが不足している場合は、将来的に歯並びに影響する可能性があるため、この時期の定期検診が重要です。 9〜12歳：奥歯と犬歯の交代期 9歳頃から、犬歯や小臼歯（奥から2番目と3番目の歯）が生え変わり始めます。犬歯は他の歯よりも根が長く、生え変わりに時間がかかる傾向があります。また、11〜12歳頃には、第二大臼歯（12歳臼歯）が第一大臼歯のさらに奥に生えてきます。 この時期は、ほぼすべての乳歯が永久歯に生え変わり、永久歯列がほぼ完成する重要な時期です。生え変わりの順番や時期には個人差がありますが、一般的には下の歯から先に生え変わり、その後上の歯が続くパターンが多く見られます。 注意が必要なサインとトラブル 生え変わりが遅い、または早すぎる場合 歯の生え変わりには個人差があり、前後1〜2年程度のずれは正常範囲内とされています。しかし、以下のような場合は一度歯科医院での確認をお勧めします。 受診を検討すべきケース 乳歯が抜けてから6ヶ月以上経過しても永久歯が生えてこない 7歳を過ぎても一本も生え変わりが始まらない 左右で生え変わり時期に1年以上の大きな差がある 永久歯が生えてこない原因として、永久歯が骨の中に埋まったまま出てこられない「埋伏歯」や、生まれつき永久歯が形成されていない「先天性欠如」などが考えられます。先天性欠如は、日本人の子どもの約10%に見られるとされており、決して珍しいものではありません。早期に発見することで、適切な対応策を立てることができます。 二枚歯（永久歯が内側から生える） 乳歯がまだ残っているのに、その内側や後ろから永久歯が生えてくる状態を「二枚歯」と呼びます。特に下の前歯でよく見られる現象です。これは、永久歯が正常な位置よりも内側（舌側）から生えてくることで起こります。 多くの場合、乳歯が自然に抜ければ、舌の力で永久歯が徐々に正しい位置に移動していくため、過度な心配は不要です。しかし、以下の場合は歯科医院での対応が必要になることがあります。 受診が推奨されるケース 乳歯が全くグラグラしていない状態で永久歯が生えてきた 二枚歯の状態が1ヶ月以上続いている 永久歯が完全に生えきったのに乳歯が残っている お子さまが痛みや違和感を訴えている 乳歯の抜歯が必要かどうかは、乳歯の動揺度や永久歯の生え方によって判断します。無理に自宅で抜こうとすると、乳歯の根が折れて残ってしまったり、出血が止まらなくなったりする可能性があるため、専門家に任せることをお勧めします。 永久歯が斜めや変な方向から生えてくる 永久歯が正常な位置からずれて生えてくる場合、いくつかの原因が考えられます。最も多いのは、顎の成長が不十分で、永久歯が生えるスペースが足りないケースです。また、乳歯が虫歯などで早期に失われた場合、隣の歯が傾いてスペースが狭くなり、永久歯が正しい位置に生えられないこともあります。 生え方の異常を放置すると、歯並びや噛み合わせに影響し、将来的に矯正治療が必要になる可能性が高まります。この時期は「混合歯列期」と呼ばれ、乳歯と永久歯が混在している状態です。この時期から始める小児矯正（早期矯正治療）は、顎の成長を利用して歯が生えるスペースを確保することができるため、将来的な抜歯矯正のリスクを減らせる可能性があります。 親が気を付けたいこと 子どもの虫歯は進行が早く、痛みも少ないために、半年ほどで神経の近くまで進んでしまいます。 乳歯の虫歯はその後生えてくる永久歯に影響し、ようやく生えそろった永久歯も虫歯で失ってしまうことになりかねません。生涯にわたり健康な歯を長く保つためも、子どもの歯が生え変わる時には、親がしっかり見守ってあげる事が大切です。 齊藤

2025.08.27
口腔外科症例集

唇に出来物ができた（粘液貯留嚢胞）

唇を噛んで、出来物が出来てしまった患者様のケース 唇を噛んでから膨らみが出来て、１週間くらいで潰れたがまたすぐに膨らんできたとのことでした。 これは粘液貯留嚢胞と呼ばれ、唇などにある小さな唾液腺が壊れてしまったり、狭くなったり、閉じてしまうことによって起こります。唾液腺（唾液を送る管のようなもの）に上記のような障害が生じることにより、唾液が管の外に溜まってしまいできる膿疱です。 基本的には、自然に崩壊してまた再発してを繰り返すため摘出が必要になります。局所麻酔を加えて、メスを用いて周囲に切開を加えます。その後慎重に嚢胞を周囲組織より鈍的に剥離、摘出します。創辺縁部付近に小唾液腺の塊が認められる場合は、これらを再発防止のために摘出、清掃します。仕上げに傷口を縫って処置終了です。 処置時間は5分から10分程度で保険診療内で処置が可能です。 当院では、一般的な歯科診療に加えて、このような外科的症例にも対応しております。転んで唇が切れてしまったり、歯が折れてしまったり、どんな些細なことでも構いません。何かお困りのことがあれば、すぐご連絡ください。 また、そんな外科的疾患への対応で培った技術を用いて当院では、高難度のインプラントオペも多数行なっております。インプラントや口腔外科治療の得意なドクターが多数在籍しておりますので、他院では難しいインプラントケースなどお気軽にご相談ください。 治療期間 来院2回程度 治療費 保険適応 治療のリスク 傷口が瘢痕化するリスク 古田土　靖史

2025.07.23
歯科コラム

永久歯の生え変わり🦷👶

歯の豆知識シリーズVol.5 乳歯が虫歯になっても、将来生え変わるから大丈夫、というのは間違いです🙅‍♀️ あごの骨の中では、乳歯の直下で永久歯が出番を待っているので、乳歯がひどい虫歯になると、永久歯にも影響してしまいます。 乳歯をきれいに保ちましょう⭐️ きれいな歯並びのために、永久歯へ生え変わる時期まで、乳歯がきれいに保たれていなければなりません。 そのためにも、かかりつけの歯科の先生を見つけておきましょう👩‍⚕️ 虫歯予防のための日頃の歯のお手入れや、きれいな歯並びを保つための相談にものります。 齊藤

2025.07.07
歯周病症例集

歯周病治療｜精密診断に基づく段階的治療で歯茎の健康を取り戻す

歯周病について 日本では、15歳以上の約半数が歯周病を患っており、特に中高年層に多く、近年は若年層にも広がりつつある“国民病”です。 SRPとは まず、歯周病治療におけるSRP（スケーリング・ルートプレーニング）という方法から説明します。 SRPとは、歯周病の基本治療の一つで、歯の表面や歯周ポケット内部に付着した歯石やプラーク（歯垢）、炎症性の組織（悪いお肉）を除去する処置です。 目的と効果 歯周ポケット内の感染源を除去 歯茎の炎症を抑えて、腫れ・出血を改善 ポケットを浅くする（歯茎が引き締まる） 進行を抑えることで、将来的な歯の喪失を防ぐ 処置の流れ 検査（ポケットの深さ、歯石の量など） 麻酔（必要に応じて） SRP（ブロックに分けて行う） 再評価（治療後、歯茎の改善をチェック） SRP後の注意点 治療後、一時的に知覚過敏を感じることがある 出血や腫れが一時的にある場合も 歯茎が硬くなり引き締まることで、歯が長く見えるようになることもある 実際の症例 治療前 治療後 この症例は、40代男性の歯周病治療を行ったものです。期間は約3ヶ月です。 初診時から歯茎の上と中に歯石が沈着しており、全体的に出血が多かったので、その旨を患者さんにご説明し、歯周病治療を了承していただき行うことになりました。また、この方は喫煙者なので非喫煙者よりも歯周病リスクが高く、重症化しやすい傾向にあります。 最初に、歯周病検査として精密な歯茎の検査を行い、歯周ポケットと呼ばれる歯と歯茎の境目に専用の器具を入れ深さを測っていきます。その時に出血の有無も確認し記録していきます。それがこちらです。 歯周病治療を行う前は歯周ポケットが3~7mmで出血率は80%でした。歯周病治療を行った後は歯周ポケットが2~7mmで出血率が21%にまで下がりました。6.7mmある場所は歯周病治療したからと言って2.3mmに戻ることはなかなかありませんが、出血の有無により炎症が治まったかどうかを見ていきます。 この方は、まだ6.7mmある場所がありますが出血が見られなかった為、歯茎の炎症は治まってきていると言えます。とはいえ、歯周ポケットが深いことには変わりないので患者さん自身でのセルフケアを頑張っていただかないと歯茎の炎症は再発してしまいます。 外科的治療とは、歯茎を切開し汚れが着いている場所の視野を明確にしさらに深いところのお掃除をしていくという治療です。この方はSRP後も歯周ポケットが深かった為外科的治療のお話もさせていただきましたが、少し様子を見たいとのことでしたのでセルフケアを頑張っていただきます。 SRPを行った際の注意事項として、歯茎が硬く引き締まる為歯茎が下がる、歯が長くなったように感じることがあります。また、歯の根っこの方を触るので一時的に知覚過敏が起こることがあります。もし、ご不明点がございましたらお気軽にご相談ください。 安達 優匡

2025.06.26
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